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TERAPIAS Y APARATOLOGÍA

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ECOGRAFÍA MUSCULOESQUELÉTICA DE ÚLTIMA GENERACIÓN 

La ecografía es una técnica basada en la obtención de imágenes del cuerpo humano a través de ultrasonidos frecuencias por encima del rango audible 20 kHz) que son reflejados por los tejidos y analizados por un software generando imágenes en escalas de grises. Es la técnica imagen de referencia para la gran mayoría de lesiones musculoesqueléticas debido a sus ventajas, pero requiere de un profesional altamente cualificado y de un equipo de buenas prestaciones para obtener un buen diagnóstico, además de la supervisión en la realización de ciertas intervenciones invasivas.



 ➡️ Ventajas de la Ecografía:

✔️Técnica no invasiva
✔️Información en tiempo real
✔️Sin radiaciones ionizantes
✔️Alta resolución de imagen en tejidos blandos
✔️Posibilidad de hacer exploraciones dinámicas y funcionales
✔️Rápida realización y resultados inmediatos

ELECTRÓLISIS PERCUTÁNEA INTRATISULAR (TÉCNICA EPI®)

La técnica Electrólisis Percutánea Intratisular (técnica EPI®) consiste en la aplicación de una corriente continua biomodulada por el dispositivo oficial EPI® Alpha, la cual se aplica de forma ecoguiada a través de una aguja de acupuntura en el tejido conectivo afectado. El flujo catódico, el cual corresponde con el electrodo activo, va a producir una disminución de las citocinas pro-inflamatorias generando una disminución del dolor y un incremento de las citocinas pro-regenerativas, activando con de esta forma los mecanismos moleculares y celulares implicados en la curación del tejido lesionado. (Sánchez Ibáñez JM et al 2013)


➡️ Efectos terapéuticos:

✔️Restauración de los mecanismos biológicos implicados en la curación y remodelación tisular de lesiones crónicas de los tejidos blandos musculoesqueléticos (como por ejemplo, las tendinopatías y cicatrices).

✔️Optimización los mecanismos de curación de lesiones agudas de los tejidos blandos musculoesqueléticos (como por ejemplo, las lesiones musculares y las lesiones de ligamentos).

✔️Neuromodulación del sistema nervioso periférico y central





ONDAS DE CHOQUE RADIALES 

Las ondas de choque son ondas acústicas de alta energía que se usan en rehabilitación musculoesquelética para optimizar procesos inflamatorios de los tejidos blandos, pero sobre todo para reactivar los procesos remodelativos tisulares en lesiones crónicas, sobre todo en aquellas reacias a otros tratamientos, como son las calcificaciones y las fibrosis. Además, es una técnica que también está ampliamente extendida en el campo de la estética y la dermatología por los efectos positivos que ha demostrado.

➡️ Efectos Terapeúticos 

✔️Acción analgésica y anti-inflamatoria. Los impulsos energéticos suministrados estimulan el metabolismo celular y mejoran la circulación de la sangre en el área afectada por el dolor.
✔️Desintegrador (ocasiona la eliminación de fibroblastos calcificados)
✔️Regenerador (aumenta la producción de colágeno)
✔️Relajante (reduce la tensión muscular)
✔️Mejora la microcirculación.
✔️Aumentar la densidad y mejorar la calidad del tejido conectivo, principalmente aumentando la producción de colágeno.

➡️ Aplicación de las Ondas de Choque en Estética

✔️Reducción de la celulitis.
✔️Suavizado de cicatrices e irregularidades en la piel.
✔️Alisado de estrías.
✔️Firmeza de la piel.
✔️Nivelar la irregularidad de los tejidos después de la liposucción.
✔️Producción de colágeno – refuerzo y rejuvenecimiento de tejidos.
✔️Neoplasia del suministro de subcutis vascular.
✔️Mejor circulación sanguínea y metabolismo de la zona tratada.
✔️Drenaje del tejido linfático.
✔️Fortalecimiento evidente de la piel.

ELECTROMAGNETISMO DE ALTA INTENSIDAD (SISTEMA SÚPER INDUCTIVO)

La estimulación electromagnética periférica repetitiva de alta intensidad es un método de tratamiento no invasivo que se desarrolló para la neuromodulación terapéutica en los trastornos del movimiento. En la estimación magnética periférica, se coloca una bobina de estimulación que genera un campo magnético que penetra en profundidad hasta llegar al tejido implicado, generando efectos tróficos y microcirculatorios, además de inducir despolarización eléctrica en las neuronas favoreciendo una normalización de los procesos de sensibilización relacionados con la nocicepción y las disfunciones neuromotoras. (Beaulieu 2013)


➡️ Efectos Terapéuticos

✔️Disminución del dolor
✔️Mejora de la activación y de la fuerza muscular
✔️Mejora de la integración tisular segmentaria
✔️Mejora del trofismo de los tejidos
✔️Acelera la consolidación de fracturas óseas
✔️Acelera la reabsorción de edemas óseos
✔️Estimula los procesos biológicos de recuperación en lesiones articulares
✔️Disminuye la espasticidad
✔️Disminuye el dolor neuropático postraumático
✔️Mejora la sintomatología derivada de afectaciones del raquis
✔️Acelera el proceso de cicatrización muscular


 

TECARTERAPIA WINTECARE® (DIATERMIA)

La terapia capacitiva-resistiva permite movilizar y condensar electrolitos dentro de los tejidos vivos a través de campos electromagnéticos generados por una corriente de alta frecuencia específica, estimulando de esta forma la perfusión sanguínea en partes del cuerpo que se pueden seleccionar con precisión. De esta forma, el fisioterapeuta puede potenciar las habilidades manuales adquiere la posibilidad de aumentar y controlar el suministro de sangre para influir en la biomecánica, en el proceso inflamatorio, en la regeneración de tejidos y en la oxigenación tisular con la finalidad de acelerar o estimular los procesos biológicos reparadores y regenerativos naturales.



➡️ Efectos Terapéuticos

✔️Acelera los tiempos de recuperación tisular
✔️Drena el edema trófico y muscular
✔️Acelera la recuperación de inflamaciones articulares
✔️Alivia rápidamente el dolor
✔️Mejora la movilidad osteomuscular
✔️Disminuye la rigidez de las adherencias fibróticas
✔️Estimula los procesos de cicatrización de la piel
✔️Acelera la síntesis del colágeno natural
✔️Mejora la vascularización general y local
✔️Mejora el trofismo de los tejidos vivos vascularizados
✔️Mejora el reclutamiento muscular
✔️Mejora la firmeza de la piel
✔️Favorece la lipólisis y la remodelación del tejido graso


 

NEUROMODULACIÓN FUNCIONAL

La Neuromodulación Funcional es un tratamiento pionero de patologías musculoesqueléticas basado en un abordaje del sistema nervioso, central y periférico, mediante técnicas manuales, técnicas de agujamiento indoloro, técnicas de estimulación eléctrica indolora o mediante la aplicación de diferentes dispositivos electromagnéticos que generen cambios en el funcionamiento alterado del sistema nervioso.

En este tratamiento se abordan diferentes estructuras con la finalidad de producir una normalización de la actividad aberrante del sistema nervioso, produciendo una disminución de la experiencia de dolor, una optimización del sistema musculoesquético (activando musculatura inhibida y equilibrando el tono de la musculatura hipertónica), una mejora del rendimiento individual y una requilibración general del sistema del paciente.

Caylor et al 2019; Quiroz-González et al 2017; Chang K et al 2018


➡️ Efectos Terapéuticos

✔️Disminución de la nocicepción
✔️Disminución de la experiencia de dolor
✔️Mejora de la activación y de la fuerza muscular
✔️Disminución de la hipertonía y normalización del tono basal
✔️Mejora de la integración tisular segmentaria
✔️Mejora del trofismo de los tejidos
✔️Disminuye la espasticidad
✔️Disminuye el dolor neuropático postraumático
✔️Mejora la sintomatología derivada de afectaciones del raquis
✔️Acelera el proceso de cicatrización en lesiones musculares
✔️Acelera el proceso de recuperación en lesiones de ligamentos
✔️Mejora la adaptación de las cargas en lesiones de tendón
✔️Mejora del rendimiento deportivo






 

LÁSER DE ALTA INTENSIDAD

La terapia de fotobiomodulación láser es un método de tratamiento no invasivo e indoloro que puede tener efectos tanto locales como sistémicos en los pacientes. El efecto del láser en los tejidos depende de factores tales como la longitud de onda, el modo de irradiación (continuo o pulso), duración del pulso, intervalo de tiempo del pulso, flujo de energía, salida de potencia e irradiancia.

El láser de Alta Intensidad ofrece grandes ventajas gracias a la alta capacidad de penetración en el tejido para llegar al tejido diana, permitiendo estimular las células y los receptores nociceptivos periféricos, consiguiendo una estimulación biológica cómoda y dentro de los rangos de seguridad. 

Yesil H. et al 2019; Ezzati et al 2020; Kaydok E. et al 2020



➡️ Efectos Terapéuticos

✔️Analgesia primaria mediante la modulación de las fibras nerviosas A-delta y C, responsables de la transmisión de los estímulos nociceptivos.
✔️Analgesia secundaria mediante la producción de sustancias análogas a la morfina.
✔️Disminuye la inflamación del tejido mediante la eliminación de sustancias algógenas locales.
✔️Mejora del flujo sanguíneo, aumentando la permeabilidad capilar y acelerando la respuesta metabólica celular.
✔️Estimula la producción de colágeno mediante efectos fototérmicos y fotoquímicos sobre el tejido diana.
✔️Aumento de la viscoelasticidad del tejido conectivo.




 

PUNCIÓN SECA Y ELECTROPUNCIÓN

La punción seca es una técnica que emplea agujas macizas para abordar regiones específicas del músculo, conocidas como puntos gatillo miofasciales. En estas regiones se encuentran agrupaciones de sarcómeros, que son las unidades funcionales del músculo, en contracción mantenida. Esta contracción genera una disminución del flujo sanguíneo y una acumulación de sustancias inflamatorias locales. Estas unidades disfuncionales del músculo pueden generar un síndrome de dolor miofascial que se caracteriza por dolor musculoesquelético local y/o referido, limitación de movilidad, debilidad muscular y otra sintomatología neurovegetativa. Además también ocasiona asinergias musculares por los fallos neuromotores asociados. 


El objetivo de la punción seca y de la electropunción es destruir las placas motoras disfuncionales que conforman los puntos gatillo miofasciales y restaurar los procesos de sensibilización nerviosa que generan el dolor y la disfunción del paciente.


Saxena et al 2015; Mense et al 2010; Simons et al 1999; Lucas et al 2010



➡️ Efectos Terapéuticos

✔️Eliminación del dolor referido de origen miofascial
✔️Modulación periférica del del tejido musculoesquelético
✔️Aumento de la vasodilatación local
✔️Mejora de la perfusión sanguínea tisular
✔️Mejora de la viscoelasticidad



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